医生医事丨分享一个关于大学生HIV感染的故事

〖A〗
、都安全医疗南京奥体诊所感染科的王医生分享了一位即将毕业的大四学生感染HIV的真实故事
。

〖B〗、面对这一结果
，我向他解释了治疗流程，包括服药前检测 、药物领取和服药指导 ，以及进行耐药性检测的重要性。一个星期后
，经过一系列检测，小刘的病情得到了确诊 。这个故事提醒我们 ，HIV感染可能通过多种途径发生
，且急性期症状多样，不易判断
。正确使用安全套和定期进行HIV检测是预防感染的关键。

〖C〗
、这是一个艾滋病防治医生与一名感染HIV的大眼睛男孩之间相互信任、彼此治愈的故事 。医生通过专业指导与情感支持帮助男孩走出心理阴影 ，男孩的依赖与认可也让医生感受到工作的价值
，双方共同诠释了理解与接纳对艾滋病感染者的重要性
。

〖D〗 、事件核心：观念滞后与管理漏洞的双重悲剧2017年2月，浙江省卫计委通报了一起因重复使用一次性吸管导致的HIV院内感染事件。该事件本质上是医疗行为中“过度干预”与“管理疏忽 ”共同作用的结果：技术层面：涉事的封闭抗体治疗本身缺乏循证医学支持 ，属于无效且高风险的过度医疗手段 。

〖E〗
、是高危行为后1个月去的检查结果没事
，后来看到说3个月后才可以查出来，又担惊受怕熬过3个月 ，为了保险点就4个月的时候去检查，结果出来没事（当时医生说...案例：小王
，女性，大学生
。大二时参加了学校组织的献血 ，回来后一直担心采血时所使用的针头不干净
，怕自己被传染艾滋病。

为什么疾控中心测艾滋让再测一次

疾控中心测艾滋让再测一次，通常有以下几方面原因：一是初筛检测结果为阳性 ，需做确证实验室检测初筛检测是艾滋病检测的第一步
，其目的是快速筛查出可能感染的个体 。然而，初筛检测存在一定的假阳性率 ，即部分未感染者的检测结果可能显示为阳性
。这可能是由于检测试剂的敏感性较高
，或者样本中存在其他干扰物质导致的。

中国疾控中心虽未直接明确四代检测艾滋病彻底排除的具体时间，但综合现有信息 ，一般认为6周后复检阴性可基本排除
，3个月后复查可完全排除 。6周复检阴性基本排除绝大部分医生和学者认为，使用第四代试剂有必要在6周后再做一次复检 ，如果结果仍为阴性，才可排除。

疾控中心HIV检测时通常首次属于初筛检测
，如果初筛阳性，则再次采血做确证检测 ，最终以确证检测结果为准
。如果你是经疾控“确认检测
”为阳性
，再次采血可能是为了做HIV相关其他指标检测，如CD4T细胞 ，病毒载量等与HIV感染密切相关的检测。这些指标与评估感染者免疫机能和病情密切相关 。

你误会了
，疾控中心让你再查一遍是对你负责，中国规定艾滋病要确诊 ，必须是用不同方法学或者不同的试剂至少检测两次都为阳
，才确诊
。

还有一种情况是：艾滋病的检测试剂非常灵敏，第一次检测经常会把不是艾滋病的人查出得艾滋病的结果 ，需要通过第二次检测来排除。这种情况是很常见的
，并不是极个别的 。还有一种情况可能是天气炎热，材料没有妥善保存 ，当然，这个有点极端
。

大家都知道
，高危行为可能导致HIV感染。因此，对于有过高危行为的人来说 ，建议在行为后三个月内到疾控中心进行检测
，以确保结果的准确性 。疾控中心拥有专业的检测设备和经验丰富的医疗团队，能够提供准确的HIV检测结果
。因此 ，如果在小榄陈星海医院的检测结果显示阳性
，前往疾控中心复检是非常必要的。

关于长江引航中心南京引航站一例核酸检测阳性人员的情况通报

年12月28日凌晨，南京市建邺区在口岸高风险岗位闭环管理人员例行核酸检测中 ，发现长江引航中心南京引航站相关人员出现一例新冠病毒核酸阳性病例
，具体情况如下：事件发现过程建邺区对口岸高风险岗位闭环管理人员进行例行核酸检测时，发现一例新冠病毒核酸混管（1：5）检测初筛结果阳性 。

关于长江引航中心南京引航站一例核酸检测阳性人员的情况通报 2021年12月28日凌晨 ，我市建邺区在对口岸高风险岗位闭环管理人员进行例行核酸检测时
，发现一例新冠病毒核酸混管（1：5）检测初筛结果阳性
。现将有关情况通报如下：基本情况 本次核酸检测涉及长江引航中心南京引航站4名工作人员和1名货车司机。

年12月28日凌晨，南京市建邺区发现一例新冠病毒核酸检测阳性人员 ，系长江引航中心南京引航站引航员，近来已转至市公共卫生医疗中心隔离治疗 。

年12月28日南京市通报长江引航中心南京引航站一例新冠病毒核酸检测阳性人员
，经诊断为轻型确诊病例，近来病情平稳 ，相关处置措施及公众健康提示如下：病例基本情况与处置进展病例诊断与治疗：该病例于2021年12月28日确诊为新冠病毒肺炎轻型
，近来在南京市公共卫生医疗中心隔离治疗，入院后病情稳定。